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Was tun bei Überzuckerung und Unterzuckerung?

Blutzuckerentgleisungen können leichte oder lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Akute Komplikationen treten sowohl bei extremen Überzuckerungen (schweren Hyperglykämien) als auch bei extremen Unterzuckerungen (schweren Hypoglykämien) auf.

Schwere Hyperglykämien sind mit lebensbedrohlicher Ketoazidose (Typ-1-Diabetes) sowie diabetischem Koma verbunden.

Hypoglykämien können unter der Therapie mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen auftreten. Schwere Hypoglykämien können zur Bewusstlosigkeit führen.

Unterzuckerung

Unterzuckerung

Was verursacht eine Unterzuckerung?Wie erkennen Sie eine Unterzuckerung?
- Zu viel oder doppelt gespritztes Insulin 
- Zu langer Spritz-Ess-Abstand
- Versehentliche Insulininjektion in die Muskulatur
- Zu viel Bewegung / Sport
- Zu wenig Kohlenhydrate gegessen
- Auslassen einer Mahlzeit
- Magenentleerungsstörung (Gastroparese)
- Alkohol
- Nervosität, Zittern
- Herzklopfen
- Schwitzen
- Weiche Knie
- Unbändiger Hunger
- Blasse Haut
- Aggressivität / Angst
- Bewusstlosigkeit 
- Schlechte Konzentrationsfähigkeit

Massnahmen bei Unterzuckerung

Wenn Sie leichte Symptome bei sich bemerken, zerkauen Sie zwei bis vier Stück Traubenzucker oder trinken Sie ein zuckerhaltiges Getränk. Messen Sie danach Ihren Blutzuckerspiegel.

Wenn Ihre letzte Insulininjektion nicht lange zurück liegt, wird der Blutzuckerspiegel voraussichtlich noch sinken. Nehmen Sie zunächst eine Mahlzeit mit Kohlenhydraten zu sich, die langsamer vom Körper verarbeitet werden (z. B. ein Butterbrot). Überprüfen Sie den Blutzuckerspiegel nach einiger Zeit erneut.

Vermeiden Sie zwischenzeitlich anstrengende Bewegungen und Tätigkeiten, bei denen eine Unterzuckerung gefährlich werden kann (z. B. Autofahren).

Tragen Sie Ihren Diabetesausweis immer bei sich und informieren Sie die Menschen in Ihrem Umfeld wie Sie Ihnen bei schweren Symptomen einer Unterzuckerung helfen können:

  • Stabile Seitenlage
  • Notarzt rufen
  • Keine Flüssigkeit zu trinken geben! (Erstickungsgefahr)
  • Ggf. Glukagoninjektion bei Ketoazidose (hilft nicht nach Alkoholgenuss)

Überzuckerung

Überzuckerung

Was verursacht einen zu hohen Blutzuckerspiegel?Wie erkennen Sie zu hohe Blutzuckerwerte?
- Zu viele Kohlenhydrate gegessen
- Nicht genügend Insulin gespritzt
- Medikamente nicht eingenommen
- Wenig Bewegung
- Infektionen
- Fiebrige Erkrankungen 
- Manche Medikamente (z. B. Kortison)
- Mattigkeit
- Durst
- Ungewollter Gewichtsverlust
- Schlechte Wundheilung
- Trockene Haut
- Grosse Urinmengen 
- Erbrechen bei Ketoazidose

Massnahmen bei zu hohen Blutzuckerwerten

Wenn Ihre Blutzuckerwerte deutlich ansteigen, können Sie mit kurzwirksamem Insulin Ihren Blutzucker korrigieren; währenddessen sollten Sie viel trinken und regelmässig Ihre Blutzuckerwerte kontrollieren. Vermeiden Sie körperliche Anstrengung.

Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, ist es ratsam, zusätzlich den Ketonwert zu messen. Rufen Sie gegebenenfalls den Notarzt, denn eventuell muss Ihr Blutzuckerwert stationär gesenkt und neu angepasst werden.

Informieren Sie Ihre Angehörigen, wie sie sich bei schweren Symptomen verhalten können.