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Que faire en cas d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie ?

Les troubles de la régulation de la glycémie peuvent entraîner des complications mineures ou potentiellement fatales. Les complications aiguës peuvent survenir aussi bien en cas d'hyperglycémie extrême (sévère hausse du taux de sucre dans le sang) qu'en cas d'hypoglycémie extrême (sévère baisse du taux de sucre dans le sang).

L'hyperglycémie sévère est associée à l'acidocétose (diabète de type 1) ainsi qu'au coma diabétique, des pathologies potentiellement fatales.

L'hypoglycémie peut survenir sous traitement par insuline ou sulfonylurées. L'hypoglycémie sévère peut entraîner la perte de connaissance.

Hypoglycémie

Hypoglycémie

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie ?            Comment reconnaître l'hypoglycémie ?
- Une dose excessive ou une double dose d'insuline injectée 
- Intervalle trop long entre l'injection et le repas
- Injection accidentelle d'insuline dans le tissu musculaire
- Trop d'activité physique/de sport
- Alimentation trop faible en glucides
- Omission d’un repas
- Trouble de la digestion (gastroparèse)
- Alcool
- Nervosité, tremblements
- Palpitations
- Transpiration
- Faiblesse dans les genoux
- Appétit irrépressible
- Pâleur
- Agressivité/peur
- Perte de connaissance 
- Troubles de la concentration

Mesures en cas d'hypoglycémie

Si vous remarquez des symptômes légers, mâchez deux à quatre morceaux de sucre ou buvez une boisson sucrée. Mesurez ensuite votre glycémie.

Si votre dernière injection d'insuline est récente, le taux de glycémie est susceptible de baisser. Prenez d'abord un repas composé de glucides qui sont transformés lentement par l'organisme (comme une tartine de beurre). Vérifiez à nouveau votre glycémie après un certain temps.

Évitez entre-temps les mouvements et activités fatigants durant desquels l'hypoglycémie peut être dangereuse (conduire).

Gardez toujours sur vous votre carte de diabétique et expliquez aux personnes de votre entourage comment elles peuvent vous aider en cas de symptômes d'hypoglycémie graves :

  • Placer en position latérale de sécurité
  • Appeler une ambulance
  • Ne pas donner de liquide à boire (risque d'étouffement)
  • Éventuellement injecter du glucagon en cas d'acidocétose (inefficace après la consommation d'alcool)

Hyperglycémie

Hyperglycémie

Quelles sont les causes de l'hyperglycémie ?Comment reconnaître l'hyperglycémie ?
- Consommation d'une trop grande quantité de glucides
- Injection insuffisante d'insuline
- Oubli de prise de médicament
- Activité insuffisante
- Infections
- Maladies accompagnées de fièvre 
- Certains médicaments (par ex. la cortisone)
- Lassitude
- Soif
- Perte de poids involontaire
- Mauvaise cicatrisation
- Sécheresse de la peau
- Grande quantité d'urine 
- Vomissements en cas d'acidocétose

Mesures en cas d'hyperglycémie

Si votre glycémie augmente de manière significative, vous pouvez la corriger avec l'insuline à courte durée d'action ; parallèlement, vous devez boire beaucoup et contrôler régulièrement votre glycémie. Évitez l'effort physique.

Si vous souffrez de diabète de type 1, il est conseillé de mesurer en plus votre cétonémie. Le cas échéant, appelez une ambulance, car votre glycémie doit éventuellement être stabilisée à un niveau plus bas et réadaptée.

Expliquez à votre entourage comment il doit se comporter en cas de symptômes graves.